心肌梗死是無聲的殺手，每年因突發心肌梗死而喪命的人比比皆是。而對于糖尿病患者來說，無痛性心梗更為恐怖，是糖尿病患者的主要死亡原因之一，糖尿病無痛性心梗的臨床表現有哪些？糖尿病患者便秘腹瀉反復交替怎么辦？接著往下看！

 

　　（一）糖尿病無痛性心梗的臨床表現

　　有資料顯示，約半數的心肌梗死患者在發病前一周內有“先兆”，少數患者在幾周前就有癥狀。有的患者在發病前，出現糖尿病無痛性心梗的臨床表現甚至發生不止一次，如果能識別并及時到醫院就診，可使部分瀕于梗死邊緣的病人化險為夷。

　　糖尿病患者尤其是老年患者出現以下糖尿病無痛性心梗的臨床表現時，應高度懷疑急性心肌梗死，切不可大意，一定要盡快到醫院進行診治。

　　① 突然出現呼吸困難，咯吐紅色泡沫痰，不能平臥，伴有心律不齊

　　② 突然出現哮喘，神志恍惚，昏迷或肢體癱瘓等

　　③ 突然出現原因不明的低血壓或休克

　　④ 無不良飲食等誘因，突然出現惡心、嘔吐及上腹痛等癥狀，同時伴有胸悶、氣短、出汗及全身無力等。

　　了解了糖尿病無痛性心梗的臨床表現之后，我們再來說一下如何預防無痛性心梗的發生呢？

　　糖尿病無痛性心梗屬于糖尿病心血管自主神經病變，糖尿病心血管自主神經病變治療的目標是緩解癥狀、預防神經病變的進展與惡化，其發病機制復雜，治療是綜合治療。

　　治療方法包括：嚴格控制血糖、降壓、調脂、減重、及早進行積極有效的神經修復、抗氧化應激、改善代謝紊亂。其中改善代謝紊亂是非常重要的一環。唐林依帕司他是針對糖尿病自主神經病變發病機制中改善代謝紊亂的治療藥物，唐林依帕司他能明顯改善糖尿病神經病變，可減輕自主神經損害，在糖尿病心血管自主神經病變的治療中可以起到很關鍵的作用。

 

　　（二）糖尿病患者便秘腹瀉反復交替怎么回事，有什么辦法？

　　糖尿病患者便秘腹瀉反復交替出現原因是什么呢？怎樣來解決呢？

　　糖尿病患者便秘腹瀉反復交替主要是腸道功能紊亂的表現。而腸道功能紊亂是糖尿病最為常見的并發癥之一，其臨床特點：

　　① 腹瀉及便秘呈慢性、間歇性、頑固性，可持續數天或數月；

　　② 有些患者大便失禁或腹瀉與便秘交替出現，間歇期排便可正常；

　　③ 腹瀉可發生于任何時間，以夜間及清晨居多，每日少則3～5次，多則高達20～30次；

　　④ 大便棕黃色水樣，量較多，偶有里急后重，可伴脂肪瀉；

　　⑤ 便秘患者可有明顯的結腸擴張及糞塊滯留，嚴重者可伴有不完全性腸梗阻。

　　糖尿病患者便秘腹瀉反復交替有什么辦法？

　　治療原則：把血糖平穩地控制在理想水平，以對癥治療為主，在原降糖方案基礎上，建立合理的飲食結構。

　　首先，在控制血糖的基礎上，給予甲鈷胺等聯合唐林依帕司他對癥治療糖尿病頑固性便秘，療效顯著。唐林依帕司他是臨床常用于治療糖尿病并發癥的藥物之一，有研究表明用唐林依帕司他治療糖尿病性便秘，總有效率達90左右%。

　　還有，增加膳食纖維含量，增加飲水量，注意補充維生素和營養成分以保持營養平衡。飲食以少食多餐和低脂飲食為宜，加強運動。

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