問：我媽今年52歲，最近三四個月經常反復腿抽筋，我們縣醫院的醫生說可能是缺鈣引起的骨質疏松癥。可是補鈣一個多月了，抽筋還是沒有改善。請問這是為什么？
 
　　廣西中醫藥大學第一附屬醫院神經內科一病區科主任胡躍強解答：
 
　　導致抽筋的原因有多種。缺鈣只是其中之一。缺鈣就是我們說的鈣質流失，血液中鈣離子濃度低，腿部肌肉容易興奮，進而出現痙攣，也就是我們說的抽筋。這種缺鈣導致的抽筋常出現在中老年人和孕婦、哺乳期婦女身上。
 
　　過度疲勞和寒冷的刺激也是抽筋的常見因素。如果我們白天運動過度，肌肉得不到及時放松，過多的酸性代謝物會堆積在腿部，刺激腿部，造成腿部抽筋。而溫度低會導致腿部肌肉強烈收縮，血管突然痙攣，出現小腿抽筋。比如晚上踢被子、在冷水里游泳等都會引起小腿抽筋。這種因為寒冷刺激導致的抽筋持續時間較長。另外，如果小腿長時間處于被壓迫的狀態，會引起肌肉被動攣縮，出現腿部供血不足，小腿也容易出現壓迫性抽筋。
 
　　可見，缺鈣并不是引起抽筋的唯一原因，如果經常性反復出現腿抽筋可要當心了，這可能是身體發出的另外信號。從臨床上來看，經常抽筋可能跟這幾種疾病有關。一是下肢動脈硬化閉塞，患有心腦血管病、高血壓、高血脂、糖尿病者，當出現下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等癥狀時，應該想到是否有動脈硬化、狹窄或閉塞，這種情況導致的腿抽筋通常都是在晚上睡覺時。二是腰椎間盤突出癥，人的脊椎出現變形后，會長期壓迫神經、導致腿部發麻、抽筋，而這種腰椎變形因為不能自行修復，所以會長期反復出現腿抽筋，發麻的情況。有研究表明，腰椎間盤突出癥的患者，小腿抽筋的發生率可高達70%。另外，某些先天性疾病或神經損傷如中風、癲癇、破傷風等，會使肌肉失去神經的正常支配，也可導致腿部痙攣抽筋。
 
　　雖然說人到中年會隨著年紀的增長而出現骨質疏松癥，可能會出現“腿部抽筋”的問題，但腿部抽筋不一定是缺鈣導致。像你母親這種經常出現反復抽筋的情況，一定要警惕，最好及早去醫院排查神經的器質性病變和血管問題，以免耽誤治療時機。建議到醫院做相關檢查，補鈣要在專業醫師指導下進行。
 
　　■解答專家
 
　　胡躍強
 
　　主任醫師，教授，博士研究生導師
 
　　廣西中醫藥大學第一附屬醫院神經內科一病區科主任，中醫內科學教研室主任，國家臨床重點專科、國家中醫藥管理局重點建設專科、廣西醫療衛生重點建設學科——中醫腦病學科帶頭人，兼任中國中西醫結合學會神經科分會常委、中華中醫藥學會腦病分會常委、廣西中醫藥學會腦病分會副主任委員、廣西中西醫結合學會神經科分會副主任委員、南寧市中西醫結合學會副理事長等職。

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