說到孕吐的問題,相信大部分孕婦都經歷過,很多準媽媽還為此吃過不少止吐的藥物,但您知道究竟怎么應對才是最科學合理的嗎?如果需要服用止吐藥,可供選擇的藥物又有什么樣的特點?
各時間段的孕吐特點
首先,在一般情況下,懷孕從第四周開始可能會出現惡心、嘔吐的癥狀,并且這種癥狀會持續加重,直到第九周時會格外嚴重。
但是孕媽們也不必過于恐慌,噩夢總有結束的時候,一般在懷孕12周左右,多半數的媽媽們就不會孕吐了,只有大概10%的少數媽媽們可能在懷孕期間持續嘔吐。
在妊娠嘔吐中最嚴重的階段,一些孕媽們可能會出現嚴重且持續的惡心、嘔吐,并因此引發脫水、酸中毒等并發癥,我們稱之為妊娠劇吐。
這種情況,孕媽們就要來醫院就醫了,因為通過醫師早期識別,藥師與之配合使用合理的止吐藥物,是可以緩解孕媽們難受的感覺,也能避免一些嚴重并發癥的出現,避免被迫中止妊娠。
在排除可能引起嘔吐的其他疾病,并根據嘔吐發生的孕周數,孕媽體征檢查,尿液、血液等輔助檢查一系列分析,才能確定孕媽們是妊娠劇吐。確診后根據嘔吐的嚴重程度,醫師會給予不同的治療方案。
孕吐常用的治療方案
一般治療是指,避免接觸引發嘔吐的氣味,避免早晨空腹,建議少食多餐,采用清淡和高蛋白飲食,再配合適當的心理疏導,其實很多孕媽并不需要吃藥也是能夠恢復健康的。
但如果上述方法效果并不明顯,劇吐的孕媽那就可能需要服用止吐藥物進行治療了,考慮到用藥安全性,常見的止吐藥物主要有以下幾種。
幾種常用的止吐藥物
1、維生素B6或維生素B6-多西拉敏復合制劑
此類藥物在整個孕期可以安全使用,是治療孕早期妊娠劇吐安全、有效,通過FDA認證的一線用藥,但遺憾的是,國內尚且沒有多西拉敏這類藥物。
2、苯海拉明
此藥物具有一定的使用風險,如在早產分娩前2周使用可能會對早產兒產生毒性作用,在孕期使用可能會輕微增加肚子中寶寶的腭裂風險,因此建議在醫生的指導下謹慎使用 。
3、甲氧氯普胺
整個孕期均可以使用,尚沒有證據顯示甲氧氯普胺會對肚子里的寶寶們產生不良影響,但連續用藥超過12周,可能會增加遲發性運動功能障礙的風險。
4、昂丹司瓊
此類藥物對于肚子里寶寶們的安全性并無充足證據,需要權衡利弊后使用。
此外,昂丹司瓊可能會引發孕媽們心律失常,因此,建議單次劑量不超過16mg。
5、糖皮質激素類藥物
如果常規的止吐方案無效,可能考慮使用糖皮質激素類藥物,如甲基強的松龍,但在孕早期應用可能導致肚子里的寶寶唇裂。
因此,不建議孕10周前使用,僅作為頑固性妊娠劇吐的最后方案采用。
發生妊娠劇吐,常規的治療流程包括:
服用維生素B6,無明顯改善加服抗組胺藥,根據孕媽脫水情況服用其他止吐藥或補液治療等。
當然,這一定要在醫生診斷后,在藥師指導下用藥,不能自己隨便服用止吐藥物。
當然,孕媽們也不要過于害怕,因為孕前3個月服用復合維生素,對預防、降低妊娠劇吐的發生有一定的好處哦~