《氟喹諾酮類抗菌藥物在兒童應用中的專家共識》起草專家組
國內大多數氟喹諾酮類抗菌藥物說明書規定,不宜用于、避免用于或禁用于18歲以下的兒童、妊娠及哺乳期婦女。但事實上,美國僅2002年就約有520000張氟喹諾酮類藥物的處方用于18歲以下兒童,我國臨床實踐中也存在處方氟喹諾酮類藥物給兒童的情況。為規范氟喹諾酮類藥物在兒童中的應用,2017年12月19日,廣東省藥學會發布了《氟喹諾酮類抗菌藥物在兒童應用中的專家共識》
兒童使用氟喹諾酮類藥物的適應癥、劑量和療程
結合氟喹諾酮類藥品說明書、MICROMEDEX、英國兒童處方集和權威指南、專家共識,整理了一些常見喹諾酮類藥物(環丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星)用于兒科的一些適應證、劑量及療程,以期為臨床用藥提供指導和依據。
兒童使用氟喹諾酮類藥物必須滿足的幾個條件
1、目前無其他安全有效的治療藥物可用;
2、藥敏試驗顯示對氟喹諾酮類藥物敏感的重癥感染患者;
3、兒童使用氟喹諾酮藥物必須請感染學專家、感染科臨床藥師會診,在充分權衡利弊后謹慎使用;
4、對于超說明書用藥的情況,應通過醫院藥事管理與藥物治療學委員會及倫理委員會審批備案,并做好患者及家屬的知情同意,以盡可能避免因用藥引起的醫療糾紛;
5、使用氟喹諾酮類藥時應謹慎嚴格控制劑量和時間,避免長期用藥,同時密切注意短期可能出現的不良反應(如關節軟骨的變化、中樞神經系統影響等),必要時作隨訪。