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老年人心絞痛怎樣合理用藥最安全

來源:藥源網 更新時間:2017/2/13

心絞痛的發病往往是因為冠狀動脈供血不足而導致的心肌缺血或缺氧引起的一種疾病,所以面對心絞痛的病人,我們一定要幫助老人度過這段困難的時期,要結合病人的病情進行合理用藥,按照醫生的囑托進行用藥,今天我們給大家講述一下老年人心絞痛怎么用藥最合理呀!

心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血、缺氧而引起的一種疾病。防治心絞痛除避免各種誘發因素外,還要根據病人的病情合理用藥,只有如此,才能取得最佳療效。

一、分型治療

1、勞力型心絞痛。此型為最常見的類型,多發生于活動中,休息后可緩解。病人應首選β受體阻滯劑(如心得安等),這類藥物能減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮,從而降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供應恢復平衡。

2、自發型心絞痛。此型為安靜狀態下發生的心絞痛,是由冠狀動脈痙攣造成的心肌血氧供應減少所引起的,治療時應首選有擴張冠狀動脈作用的硝酸酯類藥物與鈣拮抗劑,如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。

3、混合型心絞痛。病人勞力型與自發型心絞痛兼而有之,可將硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑三種藥物聯合應用。

二、劑量個體化

當前治療心絞痛普遍存在的問題是用藥劑量偏小和千篇一律。其實,抗心絞痛藥物的劑量范圍較寬,病人的個體差異也較大,因此用藥時宜先從小劑量開始逐漸增加,直至達到最佳療效而無明顯不良反應為止。

三、合理選用藥物

心絞痛病從用藥時,要考慮其是否伴有合并癥,如伴有房顫、心動過速,可選用心得安,如伴有心動過緩,可選用消心痛、硝苯吡啶等,合并心功能不全的可選用硝酸甘油等。

四、注意服藥時間

一般來說,病人大多習慣于早飯后服藥,這種做法應予糾正。心絞痛的高發時間多在晨起時或洗瀨時,此時冠狀動脈的張力比下午高,因而易引起血管收縮,使心股供血量降低,因此,心絞痛病人應在起床前服藥,以免發生不測。

以上就是我們今天講述的,老年人心絞痛怎么用藥最合理,也就為朋友們具體介紹介紹到這兒,一般心絞痛有勞力性,心絞痛和自發性心絞痛,或者混合型心絞痛,他們的分型不一樣,所以藥物治療肯定也有差異。另外也要注意一下,劑量的個體化,合理選用藥物,注意服藥時間。

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