目前為止臨床上常見的給藥途徑可以分為兩種,腸內(nèi)給藥和腸外給藥,其中腸內(nèi)給藥包括口服、舌下給藥和直腸給藥。口服是最常見最經(jīng)濟的給藥方法。舌下含藥,藥物可以通過毛細血管壁被吸收,吸收完全且速度較快,適合需要快速起效或避免首過效應治療的疾病。哪些藥物需要舌下含服?舌下含藥應注意什么事項?
常見的需要舌下含服的藥物主要有硝酸甘油片、消心痛等。這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程必須通過肝臟,在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活,而使藥效大大降低。但舌下含服則可避開首過效應還可迅速起效。硝酸異山梨酯的作用和硝酸甘油相似,如果用于長效時應當口服,但是用于急救時應當舌下含服。
舌下含藥有什么注意事項?
1、講究正確的方法
舌下用藥時身體應靠在座椅上取坐位或半坐位,將藥片放在舌下唾液多的地方。某些患者將整粒藥片放在舌頭表面,但舌頭表面有舌苔和角化層,吸收藥物較慢且吸收率低,影響療效。而舌下黏膜中豐富的靜脈叢才利于藥物的迅速吸收。
2、含藥前少量飲水
如果是口腔干燥的患者,藥片難以溶化被吸收,導致藥物不能發(fā)揮最佳藥效。條件允許的情況下患者舌下含藥前可飲少量水,濕潤口腔,以利于藥物的溶解吸收,從而快速達到治療效果。
3、掌握適應癥
如嚴重心前區(qū)疼痛,但兩次采取正確的方法舌下含藥癥狀仍得不到改善,此時要馬上請醫(yī)生迅速采取止痛、制動、吸氧等治療措施。