不少中藥補品中含有激素或激素作用的物質，兒童服用后會出現性早熟，不利于兒童身體發育。

“小兒中藥”的說明書里的不良反應通常寫著“尚不明確”。“尚不明確”只表明沒有可參考的臨床數據，并不代表絕對安全。

1.小兒至寶丸

小兒至寶丸含全蝎、雄黃、朱砂等有毒藥材。①全蝎：用量過大可致呼吸麻痹而死亡，應嚴格掌握用藥劑量;②雄黃：主要成分為三硫化二砷，半衰期長達280天，有明顯的蓄積效應，連續服用不應超過7天。

2.小兒和胃丸

小兒和胃丸含有毒藥材：半夏、朱砂。①半夏：對遺傳物質具有損害作用，長期服用可引起肝功能異常和血尿;②朱砂：主要成分為硫化汞，不僅對腎功能有直接損害，而且可損傷中樞神經，對胎兒、嬰幼兒的智力、記憶產生不利影響。

二、感冒勿濫用，不要再用利巴韋林

忌服速效感冒膠囊

嬰幼兒的神經系統發育尚未完全，肝臟解毒功能也不健全，在感冒發熱時若服用了速效感冒膠囊，易引起驚厥，可導致血小板減少甚至肝臟損害。

慎用阿司匹林

阿司匹林或含阿司匹林的藥物對兒童感冒發熱有良好的解熱鎮痛作用，但是12歲以下的兒童須慎用，因為容易引發瑞氏綜合征。該病前期表現為發熱、驚厥、頻繁嘔吐，后期表現為昏迷、肝功能受損害，且容易被誤診為中毒性腦病或病毒性腦炎。含阿司匹林的藥物最常用的是APC，即“復方阿司匹林”，APC含有咖啡因，具有興奮作用。如果嬰幼兒發熱時使用APC來退熱，就等于“火上澆油”，致使其因發汗過多而引起虛脫，因此應慎服。

很多人認為，利巴韋林既具有一定的抗病毒作用，又價格低廉，用總是比不用好吧。其實不然，一是因為利巴韋林對感冒沒有確切的療效，即使價格再便宜，用了也是浪費;二是因為利巴韋林有嚴重的副作用，使用利巴韋林風險大。

1.利巴韋林療效不確切

中國呼吸醫師分會、急診醫師分會制訂的《普通感冒規范診療的專家共識》認為：“目前尚未專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物，普通感冒無需使用抗病毒藥物治療。”

2.利巴韋林可致溶血性貧血、再障樣貧血

利巴韋林的一個顯著特點是，在體內消除緩慢，最長可達3個月，并且藥物能進入紅細胞且蓄積量大，這可能是利巴韋林血液系統反應發生率較高的原因。

三、口服慶大霉素可引起腎衰和耳聾

忌濫用抗生素

抗生素對兒童的肝、腎、聽覺神經，甚至血液系統均可能有損害。另外，濫用抗生素的嚴重后果是造成細菌的耐藥性，長此以往將無藥可用，甚至危及生命。

很多人誤以為，口服慶大霉素只是在胃腸道起局部作用，很少吸收，不必擔心其毒性。事實上，與注射慶大霉素相比，口服慶大霉素的不良反應一個都不少!

1.口服慶大霉素可吸收進入血液中

現代研究已證明：當胃腸道發生炎癥時，特別是出現充血、水腫、糜爛、潰瘍、出血時，無論是口服慶大霉素注射液還是口服慶大霉素干糖漿，均可通過胃腸道吸收進入血液中，慶大霉素的血藥濃度在0.28~3.58ug/ml之間。

2.口服慶大霉素也可導致耳聾

患兒，男，3歲，體重22kg。因急性腹瀉，遵醫囑口服慶大霉素緩釋片2次/d，40mg/次。用藥3次后患兒腹瀉治愈，并發現患兒對聲音反應遲鈍，去醫院做聽性腦干反應，左耳：85分貝，右耳：95分貝，3個月后發現患兒失聰。最后被診斷為由慶大霉素引起的藥物性耳聾。

四、慎用那些逐漸被淘汰的退燒藥

合理用藥的基本原則是安全、有效和經濟，其中安全應是排在第一位的。當一個藥的使用已經不再安全時，淘汰是必然的，見效快又便宜也不能作為繼續使用它的理由。

1.安乃近

1977 年，美國正式禁用安乃近，并將該藥從美國市場上撤出。目前，世界范圍內已有30 多個國家禁用安乃近。安乃近作為退燒藥被淘汰，是因為它可能引起嚴重的不良反應。

2002年，我國國家藥品不良反應監測中心收集到的有關安乃近的不良反應有：過敏性休克11例，其中7例死亡;血液系統反應16例，1例死亡;皮膚及其附屬器反應31例，4例死亡;泌尿系統反應17例，5例死亡;消化系統反應9例，1例死亡;呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴重反應8例，其中1例死亡。

2.氨基比林

氨基比林的主要不良反應包括：胃腸道損害、腎損害和肝損害等。1938 年，美國把氨基比林從合法藥品目錄中刪除。現行的美國藥典、歐洲藥典、日本藥局方中也不再收載氨基比林。

目前國內仍在使用的氨基比林復方制劑有：①去痛片(氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥)②酚氨咖敏顆粒(含氨基比林、對乙酰氨基酚、咖啡因、氯苯那敏)③復方氨林巴比妥注射液(氨基比林、安替比林、巴比妥)。

五、用激素退燒“快”但很危險

激素類藥物如地塞米松，本身不是退熱藥，但能抑制致熱源的釋放，降低體溫中樞的敏感性，因此可取得立竿見影的降溫退熱效果。但退燒“快”未必好!

原國家衛生部制訂的《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》明確規定：“嚴格限制沒有明確適應征的糖皮質激素的使用，不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質激素。”

盲目使用激素退熱，不僅可降低身體免疫功能，引起二次感染，而且還會造成兒童內分泌功能紊亂，影響兒童生長發育，尤其是正在患水痘的小兒更要禁用。

六：忌濫服維生素A

維生素A與骨骼的生長有關，它可以使軟骨成熟。維生素A將減慢骨骺軟骨細胞的成熟過程。但維生素A服用多了會影響骨骼的發育，使軟骨細胞造成不可逆的破壞，骨骼只長粗而不長長，使孩子成為一個長不高的人。