注射用鹽酸多巴酚丁胺
注射用鹽酸多巴酚丁胺使用說明書
- 【藥品名稱】
通用名稱:注射用鹽酸多巴酚丁胺
漢語拼音:Zhusheyongyansuanduobafending’an - 【成份】鹽酸多巴酚丁胺。
- 【性狀】本品為白色或類白色疏松塊狀物或粉末,無臭,有引濕性。
- 【適應癥】
用于器質性心臟病時因心肌收縮力下降引起的心力衰竭等。 - 【用法用量】將注射用鹽酸多巴酚丁胺分步稀釋于5%葡萄糖或0.9%生理鹽水或乳酸鈉溶液中,能夠使心輸出量增加的輸注速度范圍為2.5至10μg/kg分鐘。
- 【不良反應】可有心悸、惡心、頭痛、胸痛、氣短等。如出現收縮壓增加〔多數增高1.33 -2.67Kpa (10-20mmHg),少數升高6.67Kpa(50mmHg)或更多〕,心率增快(多數在原來基礎上每分鐘增加5-10次,少數可增加30次以上)者,與劑量有關,應減量或暫停用藥。
- 【注意事項】心率加快、血壓升高以及心室異位搏動。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確
- 【兒童用藥】本品在小兒應用缺乏研究。在老年人中研究尚未進行,但應用預期不受限制。
- 【藥物相互作用】1.與全麻藥尤其環丙烷、氟烷等同用,室性心律失常發生的可能性增加。2.與 β受體阻滯劑同用,可拮抗本品對β1受體的作用,導致α受體作用占優勢,外周血管的總阻力加大。3.與硝普鈉同用,可導致心排血量微增,肺楔嵌壓略降。4.本品不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用。
- 【藥理毒理】1.對心肌產生正性肌力作用,主要作用于β1受體,對β2及α受體作用相對較小。2.能直接激動心臟β1受體以增強心肌收縮和增加搏出量,使心排血量增加。3.可降低外周血管阻力(后負荷減少),但收縮壓和脈壓一般保持不變,或僅因心排血量增加而有所增加。4.能降低心室充盈壓,促進房室結傳導。5.心肌收縮力有所增強,冠狀動脈血流及心肌耗氧量常增加。6. 由于心排血量增加,腎血流量及尿量常增加。7.本品與多巴胺不同,多巴酚丁胺并不間接通過內源性去甲腎上腺素的釋放,而是直接作用于心臟。
- 【藥代動力學】口服無效,靜脈注入1-2分鐘內起效,如緩慢滴注可延長到10分鐘,一般靜注后10分鐘作用達高峰,持續數分鐘。表觀分布容積為0.2L/㎏,清除率為 244L/h,半衰期約為2分鐘,在肝臟代謝成無活性的化合物。代謝物主要經腎臟排出。
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