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甲潑尼龍片

甲潑尼龍片

甲潑尼龍片使用說(shuō)明書

  • 【藥品名稱】
    通用名稱:甲潑尼龍片
    商品名稱:美卓樂(lè)
    英文名稱:Methylprednisolone Tablets
    漢語(yǔ)拼音:Jiaponilong Pian
  • 【成份】本品主要成份為:甲潑尼龍。
  • 【性狀】本品為白色片。
  • 【適應(yīng)癥】
    糖皮質(zhì)激素只能作為對(duì)癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。
    甲潑尼龍片可用于以下情況:
    非內(nèi)分泌失調(diào)癥
    1.風(fēng)濕性疾病
    作為輔助療法短期使用(幫助患者度過(guò)急性期或危重期),用于:
    ⑴銀屑病性關(guān)節(jié)炎
    ⑵類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,包括青少年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(有些患者可能需要低劑量維持治療)
    ⑶強(qiáng)直性脊柱炎
    ⑷急性或亞急性滑囊炎
    ⑸急性非特異性踺鞘炎
    ⑹急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
    ⑺創(chuàng)傷后骨關(guān)節(jié)炎
    ⑻骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的滑膜炎
    ⑼上踝炎
    2.膠原疾病
    用于疾病危重期或作為下列疾病的維持治療:
    ⑴系統(tǒng)性紅斑狼瘡
    ⑵全身性皮肌炎(多肌炎)
    ⑶風(fēng)濕性多肌痛
    ⑷巨細(xì)胞關(guān)節(jié)炎
    ⑸急性風(fēng)濕性心肌炎
    3.皮膚疾病
    ⑴天皰瘡
    ⑵大皰皰疹性皮炎
    ⑶嚴(yán)重的各類紅斑病(Steven-Johnson 綜合征)
    ⑷剝脫性皮炎
    ⑸覃樣真菌病
    ⑹嚴(yán)重的銀屑病
    ⑺嚴(yán)重的脂溢性皮炎
    4.過(guò)敏性疾病
    用于控制如下以足量常規(guī)治療療效不佳的嚴(yán)重或損傷機(jī)能的過(guò)敏性疾病:
    ⑴季節(jié)性或全年性過(guò)敏性鼻炎
    ⑵血清病
    ⑶支氣管哮喘
    ⑷藥物過(guò)敏反應(yīng)
    ⑸接觸性皮炎
    ⑹異位性皮炎
    5.眼部疾病
    眼部及其附件嚴(yán)重的急慢性過(guò)敏和炎癥反應(yīng),例如:
    ⑴過(guò)敏性角膜邊緣潰瘍
    ⑵眼部帶狀皰疹
    ⑶前視網(wǎng)膜炎
    ⑷擴(kuò)散性后房色素層炎和脈絡(luò)膜炎
    ⑸交感性眼炎
    ⑹過(guò)敏性結(jié)膜炎
    ⑺角膜炎
    ⑻脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎
    ⑼視神經(jīng)炎
    ⑽虹膜炎、虹膜睫狀體炎
    6.呼吸道疾病
    ⑴有癥狀的肺部肉芽腫
    ⑵其它方法不能控制的呂弗勒氏綜合征(Loeffler’s Syndrome)
    ⑶鈹中毒
    ⑷與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化療法合用于暴發(fā)性或擴(kuò)散性肺結(jié)核
    ⑸吸入性肺炎
    7.血液病
    ⑴成人特發(fā)性血小板減少性紫癜
    ⑵成人繼發(fā)性血小板減少癥
    ⑶獲得性(自身免疫性)溶血性貧血
    ⑷成紅細(xì)胞減少癥(RBC 貧血)
    ⑸先天性(紅細(xì)胞)低增生性貧血
    8.腫瘤
    用于下列疾病的緩解治療;
    ⑴成人白血病和淋巴瘤
    ⑵兒童急性白血病
    9.水腫:
    用于無(wú)尿毒癥的自發(fā)性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿
    10.胃腸道疾病
    幫助患者度過(guò)以下疾病的危重期:
    ⑴潰瘍性結(jié)腸炎
    ⑵局限性回腸炎
    11.神經(jīng)系統(tǒng)
    ⑴各類硬化癥的急性惡化
    ⑵腦部腫瘤引起的水腫
    12.其它
    ⑴與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核化療法
  • 【規(guī)格】(1)4mg (2)16mg
  • 【用法用量】根據(jù)不同疾病的治療需要,甲潑尼龍片的初始劑量可在每天 4mg 到 48mg 之間調(diào)整。
    癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。臨床上需要用
    較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可
    達(dá) 7mg/kg/天)。若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的充分治療后未見(jiàn)令人滿意的臨床效果,應(yīng)停用甲潑尼龍片
    而改用其它合適的治療方法。若經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期治療后需停藥時(shí),建議逐量遞減,而不能突然撤藥。
    當(dāng)臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)段內(nèi)逐量遞減初始劑量,直至能維持已有的臨床效果的
    最低劑量,此劑量即為最佳維持劑量。醫(yī)師還應(yīng)注意對(duì)藥物劑量作持續(xù)的監(jiān)測(cè),當(dāng)出現(xiàn)下列
    情況時(shí)可能需要調(diào)整劑量:
    病情減輕或加重導(dǎo)致臨床表現(xiàn)改變;
    患者對(duì)藥物反應(yīng)的個(gè)體差異
    患者遇到與正在治療的疾病無(wú)關(guān)的應(yīng)激狀況
    在最后一種情況下,可能需要根據(jù)患者的情況,在一段時(shí)間內(nèi)加大甲潑尼龍片的劑量。
    這里必須強(qiáng)調(diào)的是,劑量需求不是一成不變的,必須根據(jù)治療的疾病和患者的反應(yīng)作個(gè)體化
    調(diào)整。
    隔日療法(ADT)
    隔日療法是一種服用皮質(zhì)類固醇的方法,即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質(zhì)類固醇
    總量。采用這種治療方法旨在為需要長(zhǎng)期服藥的患者提供皮質(zhì)激素的治療作用,同時(shí)減少某
    些不良反應(yīng),例如對(duì)垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制、類柯興氏綜合征、皮質(zhì)激素撤藥癥狀和對(duì)
    兒童生長(zhǎng)的抑制。
  • 【不良反應(yīng)】可能會(huì)觀察到全身不良反應(yīng)。盡管在很短期的治療中極少發(fā)生,但仍應(yīng)細(xì)心隨訪。這是類固醇療法隨訪工作的一部分,并非僅限于某一特殊藥品。
    糖皮質(zhì)激素類藥品如甲潑尼龍可導(dǎo)致的不良反應(yīng)如下:
    1、體液及電解質(zhì)紊亂
    常規(guī)和高劑量的氫化可的松和可的松可產(chǎn)生鹽皮質(zhì)激素作用,除非在高劑量下,合成類衍生物很少發(fā)生類似作用。限鈉、補(bǔ)鉀的飲食可能是必要的,所有類固醇類藥物都增加鈣的排泄。
    鈉潴留
    某些敏感患者的充血性心力衰竭
    高血壓
    體液潴留
    鉀離子喪失
    低鉀性堿中毒
    2、肌肉骨骼系統(tǒng):
    類固醇性肌病
    肌無(wú)力
    骨質(zhì)疏松:骨質(zhì)疏松是與長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素有關(guān)的常見(jiàn)且不易察覺(jué)的不良反應(yīng)。
    無(wú)菌性壞死
    壓縮性椎骨骨折
    病理性骨折
    腱斷裂,特別是跟腱
    3、胃腸道:
    可能穿孔或出血的消化道潰瘍
    消化道出血
    胰腺炎
    食管炎
    腸穿孔
    可能會(huì)發(fā)生一過(guò)性的血清谷草轉(zhuǎn)氨酶/血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶的中度升高,但不導(dǎo)致臨床癥狀。
    4、皮膚及皮下軟組織
    傷口愈合不良
    瘀點(diǎn)和瘀斑
    皮膚脆薄
    痤瘡
    5、代謝
    因蛋白質(zhì)分解造成的負(fù)氮平衡
    6、神經(jīng)系統(tǒng)
    顱內(nèi)壓升高
    假性腦腫瘤
    精神錯(cuò)亂:使用皮質(zhì)類固醇可產(chǎn)生的精神紊亂包括:欣快感,失眠,情緒不穩(wěn),個(gè)性改變,嚴(yán)重抑郁甚至明顯的精神病表現(xiàn)。
    癲癇發(fā)作
    眩暈
    7、內(nèi)分泌
    月經(jīng)失調(diào)
    引發(fā)柯興氏癥
    抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
    糖耐量降低
    引發(fā)潛在的糖尿病
    增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求
    抑制兒童生長(zhǎng)
    8、過(guò)敏反應(yīng)
    血管水腫
    9、眼
    長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可引發(fā)后房囊下白內(nèi)障、青光眼和可能損傷視神經(jīng),并增加眼部繼
    發(fā)真菌或病毒感染的機(jī)會(huì)。
    為防止角膜穿孔,糖皮質(zhì)激素慎用于眼部單純皰疹及有眼部癥狀的帶狀皰疹患者。
    眼內(nèi)壓增高
    眼球突出
    10、心血管
    心肌梗塞后的心肌斷裂
    高劑量引起心動(dòng)過(guò)速。
    11、免疫系統(tǒng)
    掩蓋感染
    潛在感染發(fā)作
    機(jī)會(huì)性感染
    過(guò)敏反應(yīng)(包括嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng))
    可能抑制皮試反應(yīng)
    12、呼吸異常
    高劑量皮質(zhì)類固醇引起持續(xù)性呃逆
  • 【禁忌】全身性真菌感染
    已知對(duì)甲潑尼龍片或甲潑尼龍過(guò)敏者。
    相關(guān)禁忌
    特別危險(xiǎn)的人群:
    兒童、糖尿病患者、高血壓患者和有精神病史的患者、某些傳染性疾病(如肺結(jié)核)或
    某些病毒引發(fā)的疾病(如皰疹和波及眼部的帶狀皰疹)的患者,使用此藥時(shí),應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的
    醫(yī)療監(jiān)督并盡可能縮短用藥期(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】和【不良反應(yīng)】)。
  • 【注意事項(xiàng)】特殊危險(xiǎn)人群:
    對(duì)屬下列特殊危險(xiǎn)人群的患者應(yīng)采取嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)并盡可能縮短療程。
    -兒童:長(zhǎng)期每天分次給予糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制兒童生長(zhǎng),這種治療只可用于非常嚴(yán)重的病情。隔日療法通常可避免或減少這一副作用。
    -糖尿病患者:引發(fā)潛在的糖尿病或增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求。
    -高血壓病患者:使動(dòng)脈高血壓病情惡化
    -有精神病史者:已有的情緒不穩(wěn)和精神病傾向可能會(huì)因服用皮質(zhì)類固醇而加重。
    -眼部單純皰疹或有眼部表現(xiàn)的帶狀皰疹患者:可能發(fā)生角膜穿孔。
    -因糖皮質(zhì)激素治療的并發(fā)癥與用藥的劑量和時(shí)間有關(guān),對(duì)每個(gè)病例均需就劑量、療程及每天給藥還是隔日給藥作出風(fēng)險(xiǎn)/利益評(píng)價(jià)。
    -應(yīng)盡可能縮短用藥期限,慢性病的治療應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療觀察(見(jiàn)【用法用量】)。在控制病情方面,應(yīng)采用盡可能低的劑量。當(dāng)可以降低劑量時(shí),應(yīng)逐漸減少。長(zhǎng)期治療的中斷應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行(逐量遞減,評(píng)估腎上腺皮質(zhì)的功能)。腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全最重要的癥狀為無(wú)力、體位性低血壓和抑郁。
    -服用皮質(zhì)類固醇治療發(fā)生異常的緊急狀況的患者,在緊急狀況發(fā)生前、發(fā)生時(shí)和發(fā)生后須加大速效皮質(zhì)類固醇的劑量。
    -應(yīng)用皮質(zhì)類固醇可能會(huì)掩蓋一些感染的征象,并可能有新的感染出現(xiàn)。皮質(zhì)類固醇應(yīng)用期間抵抗力可能下降,感染不能局限化。在身體任何部位由病原體引起的感染,如細(xì)菌,病毒,真菌,原生動(dòng)物或蠕蟲(chóng),都可能與單獨(dú)使用皮質(zhì)類固醇或聯(lián)合使用其他能影響細(xì)胞免疫、體液免疫、中性粒細(xì)胞活性的免疫抑制藥物有關(guān)。這些感染可能是中度、重度,偶爾是致命性的。隨著皮質(zhì)類固醇的劑量增加,發(fā)生感染的幾率也會(huì)增加。
    -對(duì)于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類固醇進(jìn)行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術(shù)生產(chǎn)的疫苗,其效果會(huì)降低,甚至無(wú)效。對(duì)于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。
    -服用皮質(zhì)類固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因?yàn)橛谐霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和缺乏抗體反應(yīng)的可能性。
    -甲潑尼龍片用于結(jié)核活動(dòng)期患者時(shí),應(yīng)僅限于暴發(fā)性或擴(kuò)散性結(jié)核病,這時(shí)皮質(zhì)激素可與適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核病藥物聯(lián)用以控制病情。如皮質(zhì)類固醇用于結(jié)核病潛伏期或結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的患者時(shí),必須密切觀察以防疾病復(fù)發(fā)。此類患者長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類固醇期間應(yīng)接受藥物預(yù)防治療。
    -關(guān)于皮質(zhì)類固醇治療是否會(huì)導(dǎo)致消化道潰瘍尚未達(dá)成共識(shí),但服用糖皮質(zhì)激素會(huì)掩蓋潰瘍的癥狀,使穿孔或出血在未感到明顯疼痛時(shí)就出現(xiàn)。
    -大劑量糖皮質(zhì)激素會(huì)削弱宿主的抵抗力從而導(dǎo)致對(duì)真菌、細(xì)菌和病毒的易感性增加。
    -逐漸遞減用藥量可減少因用藥而產(chǎn)生的腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全現(xiàn)象。這種現(xiàn)象可在停藥后持續(xù)數(shù)月,因而在此期間一旦出現(xiàn)緊急情況應(yīng)恢復(fù)服藥。由于鹽皮質(zhì)激素的分泌也可能被抑制,應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鹽分和/或鹽皮質(zhì)激素。
    -若有下列情況應(yīng)慎用皮質(zhì)類固醇:有立即穿孔風(fēng)險(xiǎn)的非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、膿腫或其它化膿性感染;憩室炎;近期已行腸吻合術(shù);消化道潰瘍活動(dòng)期或潛伏期;腎功能不全;高血壓;骨質(zhì)疏松;重癥肌無(wú)力。
    -甲狀腺功能減退和肝硬化會(huì)增強(qiáng)皮質(zhì)類固醇的作用。
    -皮質(zhì)類固醇治療只有在參照人體生物檢驗(yàn)報(bào)告和參數(shù)的情況下才可以考慮使用(例如,皮下實(shí)驗(yàn),甲狀腺激素水平)
    -無(wú)證據(jù)表明皮質(zhì)類固醇會(huì)致癌、致突變和抑制生育能力。
    -在接受皮質(zhì)類固醇治療的患者中曾有報(bào)道發(fā)生 Kaposi 肉瘤,停用皮質(zhì)類固醇后可以臨床緩解。
    -運(yùn)動(dòng)員慎用。
    能否駕駛和操作其它機(jī)器
    盡管視力障礙屬極少見(jiàn)的不良反應(yīng),但仍建議患者小心駕駛和操作其它機(jī)器。
  • 【孕婦及哺乳期婦女用藥】一些動(dòng)物試驗(yàn)表明,母體服用大劑量皮質(zhì)類固醇可能引起胎兒畸形。因未作過(guò)足夠的人類致畸性研究,因而只有在仔細(xì)衡量皮質(zhì)類固醇的益處與它對(duì)母親、胚胎或胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)之后,才可用于孕婦、哺乳婦女或可能懷孕的婦女。
    糖皮質(zhì)激素只有在明確需要的前提下才可用于孕婦。如果在懷孕期間必須停用已長(zhǎng)期服用的皮質(zhì)類固醇(與其它長(zhǎng)期療法相同),停藥過(guò)程必須逐步進(jìn)行(參見(jiàn)【用法用量】)。然而對(duì)于某些疾病的治療(如腎上腺皮質(zhì)不全的替代治療)可能需要繼續(xù),甚至增加劑量。因皮質(zhì)類固醇很容易透過(guò)胎盤,故對(duì)懷孕期間用過(guò)大量皮質(zhì)類固醇的母親生育的嬰兒,應(yīng)仔細(xì)觀察和評(píng)價(jià)是否有腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退的跡象。
    皮質(zhì)類固醇對(duì)分娩的影響未知。
    皮質(zhì)類固醇隨乳汁分泌。
  • 【兒童用藥】參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】、【不良反應(yīng)】和【禁忌】中有關(guān)內(nèi)容。
  • 【老年用藥】參見(jiàn)【用法用量】和【注意事項(xiàng)】。
  • 【藥物相互作用】有益的相互作用:
    - 甲潑尼龍與其它抗結(jié)核化療法聯(lián)合,可用于治療爆發(fā)性或擴(kuò)散性肺結(jié)核及伴有蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的結(jié)合性腦膜炎。
    - 甲潑尼龍經(jīng)常與烷化劑、抗代謝藥及長(zhǎng)春花堿類藥物聯(lián)合用于腫瘤疾病如白血病和淋巴瘤。
    有害的相互作用:
    - 糖皮質(zhì)激素與致潰瘍藥物(如水楊酸鹽和 N.S.A.I.)合用,會(huì)增加發(fā)生消化道并發(fā)癥的危險(xiǎn)。
    - 糖皮質(zhì)激素可以提高水楊酸鹽的腎臟清除率,可能會(huì)導(dǎo)致水楊酸鹽水平降低,停用皮質(zhì)類固醇可能導(dǎo)致水楊酸鹽毒性。
    - 糖皮質(zhì)激素與噻嗪類利尿藥合用,會(huì)增加糖耐量異常及低血鉀的危險(xiǎn)。
    - 糖皮質(zhì)激素會(huì)增加糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求。
    -對(duì)于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類固醇進(jìn)行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術(shù)生產(chǎn)的疫苗,其效果會(huì)降低,甚至無(wú)效。對(duì)于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。
    - 服用皮質(zhì)類固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因?yàn)橛谐霈F(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和/或缺乏抗體反應(yīng)的危險(xiǎn)。
    - 皮質(zhì)類固醇與阿司匹林及非甾體抗炎藥物聯(lián)合使用時(shí)須謹(jǐn)慎。
    - 大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素和酮康唑可以抑制皮質(zhì)類固醇的代謝。可能需要調(diào)整皮質(zhì)類固醇的劑量以避免藥物過(guò)量。
    - 與巴比妥酸鹽、苯丁唑酮(保泰松)、苯妥英、卡馬西平或利福平聯(lián)用時(shí)可以導(dǎo)致皮質(zhì)類固醇代加速,作用降低。
    - 皮質(zhì)類固醇可以提高或降低抗凝劑的效果,需持續(xù)監(jiān)測(cè)凝血功能。
    — 環(huán)孢霉素與甲潑尼龍聯(lián)用時(shí)曾觀察到驚厥發(fā)生。這兩種藥物合用時(shí)可以互相抑制對(duì)方的代謝,因而,當(dāng)僅僅聯(lián)合使用這兩種藥物時(shí),驚厥及其它副作用的發(fā)生頻率可能會(huì)更高。
  • 【藥物過(guò)量】未發(fā)現(xiàn)甲潑尼龍片急性過(guò)量引起的綜合征。長(zhǎng)期重復(fù)服藥(每天一次或每周數(shù)次)可能導(dǎo)致柯興氏癥。甲潑尼龍可經(jīng)透析排除。
  • 【藥理毒理】甲潑尼龍屬合成的糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素?cái)U(kuò)散透過(guò)細(xì)胞膜,并與胞漿內(nèi)特異的受體結(jié)合。此結(jié)合物隨后進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)與 DNA(染色體)結(jié)合,啟動(dòng) mRNA 的轉(zhuǎn)錄,繼而合成各種酶蛋白,據(jù)認(rèn)為全身給藥的糖皮質(zhì)激素最終即通過(guò)這些酶發(fā)揮多種作用。糖皮質(zhì)激素不僅對(duì)炎癥和免疫過(guò)程有重要影響,而且影響碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪代謝,并且對(duì)心血管系統(tǒng)、骨髓和肌肉系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有作用。
    1、作用于炎癥和免疫過(guò)程:
    糖皮質(zhì)激素的大部分治療作用都與它的抗炎、免疫抑制和抗過(guò)敏特性有關(guān),這些特性會(huì)導(dǎo)致下列結(jié)果:
    - 減少炎癥病灶周圍的免疫活性細(xì)胞
    - 減少血管擴(kuò)張
    - 穩(wěn)定溶酶體膜
    - 抑制吞噬作用
    - 減少前列腺素和相關(guān)物質(zhì)的產(chǎn)生
    4.4mg醋酸甲潑尼龍(4mg甲潑尼龍)的糖皮質(zhì)激素樣作用(抗炎作用)與20mg氫化可的松相同。
    甲潑尼龍僅有很低的鹽皮質(zhì)激素樣作用(200mg 甲潑尼龍等價(jià)于 1mg 脫氧皮質(zhì)酮)。
    2、對(duì)碳水化合物及蛋白質(zhì)代謝的作用:
    糖皮質(zhì)激素具有分解蛋白質(zhì)的作用,釋出的氨基酸經(jīng)糖異生過(guò)程在肝臟轉(zhuǎn)化為葡萄糖和糖原。由于外周組織對(duì)葡萄糖的吸收減少,導(dǎo)致血糖和尿糖增高,有糖尿病傾向的患者尤其明顯。
    3、對(duì)脂肪代謝的作用:
    糖皮質(zhì)激素具有分解脂肪的作用,該作用主要影響四肢;另外,糖皮質(zhì)激素又具有脂肪合成的作用,該作用在胸部、頸部和頭部尤為明顯。所有這些導(dǎo)致了脂肪的重新分布。
    皮質(zhì)類固醇的最大藥理作用出現(xiàn)在血藥峰濃度之后,表明其大部分作用是通過(guò)改變酶活性引發(fā)的,而不是藥物的直接作用。
  • 【藥代動(dòng)力學(xué)】 人體內(nèi)小腸灌注實(shí)驗(yàn)證明,類固醇主要在小腸近端被吸收,遠(yuǎn)端吸收率約為近端的50%。
    甲潑尼龍?jiān)隗w內(nèi)與白蛋白和皮質(zhì)素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白形成弱的、可解離的結(jié)合。結(jié)合型甲潑尼龍約為 40%~90%。甲潑尼龍與可的松同樣經(jīng)肝臟代謝,主要代謝產(chǎn)物為 20-羥基甲潑尼龍和 20-羥基-6-甲潑尼龍。這些代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸鹽、硫酸鹽和非結(jié)合型化合物的形式隨尿液排出。結(jié)合反應(yīng)主要在肝臟進(jìn)行,少量在腎臟進(jìn)行。
  • 【貯藏】密閉,15℃~25℃保存。
  • 【包裝】4mg: 30 片/盒,30 片/瓶 16mg:20 片/盒,50 片/瓶
  • 【有效期】60 個(gè)月。
  • 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn) JX20100157。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系

甲潑尼龍片批準(zhǔn)文號(hào)及生產(chǎn)廠家

甲潑尼龍片同類別藥品

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