氯唑西林鈉顆粒

氯唑西林鈉顆粒使用說明書

【藥品名稱】
通用名稱：氯唑西林鈉顆粒
英文名稱：Cloxacillin Sodium Granules
漢語拼音：Luzuoxilinna Keli
【成份】本品主要成份為：氯唑西林鈉
【性狀】本品為加矯味劑的可溶顆粒；氣芳香，味甜。
【適應癥】
本品主要用于治療產青霉素酶并對甲氧西林敏感的葡萄球菌所致輕、中度感染，如骨骼、呼吸道和皮膚、軟組織感染等。
【規格】50mg(按C19H18ClN3O5S)
【用法用量】口服，成人一次0.5g，一日4次。小兒：14天以內新生兒,體重低于2kg者,每12小時按體重12.5～25mg/kg，體重超過2kg者，每8小時給藥一次，3～4周新生兒給藥周期為6小時。空腹服用。
【不良反應】1．過敏反應蕁麻疹等各類皮疹較常見，少數病人中可發生白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作和血清病型反應（Ⅲ型變態反應）等。個別病人可發生過敏性休克，過敏性休克一旦發生，必須就地搶救，保持氣道暢通、吸氧并予以腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。2．少數患者可出現腹脹、食欲減退，甚至惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。3．個別患者可出現白細胞及中性粒細胞減少或淤膽型黃疸。4．偶見念珠菌屬或革蘭陰性桿菌所致二重感染。
【禁忌】有青霉素類藥物過敏史者或青霉素皮膚試驗陽性患者禁用。
【注意事項】1．有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應慎用本品。2．應用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗。3．對一種青霉素過敏患者可能對其他青霉素類藥物或青霉胺過敏，過去有青霉素過敏性休克患者可對頭孢菌素類藥物呈現交叉過敏。4．輕中度腎功能減退患者服用本品時劑量不需調整，但腎功能嚴重減退時，本品的劑量應適當減少。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】缺乏本品對孕婦影響的充分研究，但由于本品能透過胎盤進入胎兒，所以孕婦服用本品時應充分權衡利弊。本品有在乳汁中少量分泌，因此哺乳期婦女應慎用或在服用本品時暫停哺乳。
【兒童用藥】本品能與膽紅素競爭與血清蛋白的結合能力，故有黃疸的新生兒應慎用本品。
【老年用藥】老年患者服用本品時須調整劑量。
【藥物相互作用】1．氯霉素、紅霉素、四環素類、磺胺藥等抑菌藥可干擾青霉素的殺菌活性，故不宜與本品及其他青霉素類藥物合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌劑的嚴重感染時。2．丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，使本品的血藥濃度升高，血清半衰期延長，毒性也可能增加。
【藥理毒理】本品為半合成青霉素，具有耐酸、耐青霉素酶的特點，對革蘭陽性球菌和奈瑟菌屬有抗菌活性，對葡萄球菌屬（包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌）產酶株的抗菌活性較苯唑西林強，但對青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的抗菌作用較青霉素為弱，對甲氧西林耐藥葡萄球菌無效。
【藥代動力學】空腹口服本品500mg，于1小時達血藥峰濃度(Cmax)，為9.1mg/ml。口服吸收約35%。食物影響本品在胃腸道的吸收，進食后服藥者血藥濃度僅為空腹服用者一半。本品血清蛋白結合率為94%，能滲入急性骨髓炎病人的骨組織、膿液和關節腔積液中，在胸腔積液中也有較高濃度。亦能透過胎盤進入胎兒，但難以透過正常的血腦屏障。口服本品后約9%～22%在體內代謝，血消除半衰期(t1/2?)為0.5～1.1小時。主要通過腎小球濾過和腎小管分泌，自尿中排出，少部分自膽汁排出，。
【貯藏】密封，在干燥處保存。

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氯唑西林鈉顆粒

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